목차
1. 손목 수근관 증후군이란?
손목 수근관 증후군(Carpal Tunnel Syndrome)은 손목 부위의 수근관(carpal tunnel) 내에서 정중신경(median nerve)이 압박되어 발생하는 신경 압박 증후군입니다. 수근관은 손목의 뼈와 인대로 이루어진 좁은 통로로, 이 안에는 정중신경과 손가락을 움직이는 힘줄이 지나갑니다. 이 통로가 좁아지거나 내부 압력이 증가하면 정중신경이 압박되어 다양한 증상이 나타납니다.
2. 손목 수근관 증후군 원인
수근관 증후군의 정확한 원인은 다양하지만, 다음과 같은 요인들이 주요 원인으로 알려져 있습니다.
손목터널증후군 증상부터 치료법까지
목차손목터널증후군이란?손목터널증후군 원인손목터널증후군 증상과 진행 단계손목터널증후군 진단 방법과 검사 종류손목터널증후군 치료법 (비수술적)손목터널증후군 치료법 (수술적)예방
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① 반복적인 손목 사용
컴퓨터 작업, 스마트폰 사용, 주부의 가사노동 등 손목을 반복적으로 사용하는 활동은 수근관 내 압력을 증가시켜 증후군을 유발할 수 있습니다.
② 호르몬 변화
임신, 폐경 등 호르몬 변화는 체액 저류를 증가시켜 수근관 내 압력을 높일 수 있습니다.
③ 만성 질환
당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 류마티스 관절염 등은 신경에 영향을 미쳐 증후군 발생 위험을 높입니다.
④ 기타 요인
손목 골절, 종양, 비만, 유전적 요인 등도 수근관 증후군의 원인이 될 수 있습니다.
3. 손목 수근관 증후군 증상
수근관 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
① 손 저림 및 감각 이상
엄지, 검지, 중지, 약지의 절반 부위에서 저림, 따끔거림, 감각 저하 등이 나타납니다.
② 통증
손목, 손바닥, 손가락에 통증이 있으며, 팔이나 어깨까지 통증이 퍼질 수 있습니다.
③ 근력 약화
물건을 자주 떨어뜨리거나, 손의 힘이 약해지는 등의 근력 약화가 발생할 수 있습니다.
④ 야간 증상 악화
밤에 증상이 심해져 잠에서 깨는 경우가 많습니다.
⑤ 근육 위축
심한 경우 엄지손가락 밑부분의 근육이 위축될 수 있습니다.
4. 손목 수근관 증후군 검사 및 진단 방법
수근관 증후군은 다음과 같은 방법으로 진단됩니다.
① 이학적 검사
- 틴넬 징후(Tinel's sign): 손목을 두드려 저림이나 통증이 유발되는지 확인합니다.
- 팔렌 검사(Phalen's test): 손목을 굽힌 상태로 유지하여 증상이 유발되는지 확인합니다.
② 신경전도검사 및 근전도검사
정중신경의 전도 속도와 근육의 전기적 활동을 측정하여 신경 압박 여부를 평가합니다.
③ 영상 검사
X-ray, 초음파, MRI 등을 통해 다른 질환과의 감별 진단을 시행할 수 있습니다.
5. 손목 수근관 증후군의 치료법
(1) 비수술적 치료
초기 증상이 경미하고 근육 위축이 없는 경우에는 비수술적 치료로 증상의 완화를 기대할 수 있습니다.
① 손목 고정
손목을 중립 위치로 유지하기 위해 손목 보조기나 부목을 착용하여 정중신경에 가해지는 압력을 줄입니다. 특히 수면 중 착용이 효과적입니다.
② 약물 치료
비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)를 사용하여 염증과 통증을 완화합니다.
③ 스테로이드 주사
수근관 내에 스테로이드를 주사하여 염증을 줄이고 증상을 완화합니다. 단, 당뇨병 환자나 반복적인 주사는 주의가 필요합니다.
④ 체외충격파 치료
손상된 조직 주변에 체외충격파를 적용하여 염증을 줄이고 치유를 촉진합니다.
⑤ 신경유착박리술
염증으로 인해 유착된 정중신경을 주변 조직과 분리하여 통증과 저림 증상을 완화합니다.
(2) 수술적 치료
비수술적 치료에도 불구하고 증상이 지속되거나 근육 위축이 진행되는 경우 수술적 치료를 고려합니다.
① 수술 방법
정중신경을 압박하는 횡수근인대를 절개하여 신경 압박을 해소합니다. 수술은 일반적으로 30분 이내에 완료되며, 최근에는 최소 침습 수술이 선호됩니다.
② 수술 적용 대상
- 보존적 치료에 반응하지 않는 경우
- 지속적이거나 점진적인 신경 장애, 운동 기능의 악화가 있는 경우
- 심한 통증과 근력 약화가 동반되는 경우
- 다른 원인에 의한 압박(예: 류마티스 관절염 등)이 있는 경우
- 손목 손상 후 발생한 급성 증상이 있는 경우
③ 수술 후 회복
수술 후 대부분의 환자는 증상의 개선을 경험하며, 회복 속도는 개인에 따라 다를 수 있습니다. 근육 위축이 심한 경우 회복이 더딜 수 있으므로 조기 진단과 치료가 중요합니다.
6. 손목 수근관 증후군에 좋은 스트레칭
(1) 손목 신전 스트레칭
- 방법: 팔을 앞으로 뻗고 손바닥이 아래를 향하게 한 후, 반대 손으로 손등을 아래로 부드럽게 눌러줍니다.
- 유지 시간: 15초간 유지하며, 2회 반복합니다.
이 스트레칭은 손목 신전근의 유연성을 향상시키고, 손목의 긴장을 완화하는 데 도움이 됩니다.
(2) 손목 굴곡 스트레칭
- 방법: 팔을 앞으로 뻗고 손바닥이 위를 향하게 한 후, 반대 손으로 손바닥을 아래로 부드럽게 눌러줍니다.
- 유지 시간: 15초간 유지하며, 2회 반복합니다.
이 스트레칭은 손목 굴곡근의 유연성을 향상시키고, 손목의 전반적인 움직임을 개선하는 데 도움이 됩니다.
(3) 정중신경 스트레칭
- 방법: 팔을 옆으로 뻗고 손바닥이 위를 향하게 한 후, 손목을 아래로 꺾습니다. 동시에 고개를 반대 방향으로 기울여줍니다.
- 유지 시간: 15초간 유지하며, 2회 반복합니다.
이 스트레칭은 정중신경의 긴장을 완화하고, 손목 터널 내 압력을 줄이는 데 도움이 됩니다.
(4) 손가락 벌리기 운동
- 방법: 손가락 사이에 고무밴드를 끼운 후, 손가락을 천천히 벌려줍니다.
- 반복 횟수: 10회씩 2세트 진행합니다.
이 운동은 손가락과 손목 주변 근육의 근력을 강화하고, 손목에 가해지는 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다.
스트레칭은 통증이 없는 범위 내에서 천천히 진행해야 하며, 증상이 심할 경우 전문가의 상담을 받는 것이 좋습니다. 또한, 꾸준한 스트레칭과 올바른 자세 유지는 손목 수근관 증후군의 예방과 회복에 큰 도움이 됩니다.